自治區級綠色礦山建設自評報告
（參考提綱）
一、礦山概況
介紹礦山概況，包括自然、經濟、社會、資源賦存、礦山開發利用現狀、土地利用現狀、礦山基礎建設現狀等。
二、綠色礦山建設總體工作情況
（一）綠色礦山建設基本條件
依法辦礦、有關證照持有、相關法定義務履行情況等。
（二）綠色礦山建設工作完成情況
對綠色礦山建設總體目標完成情況進行總述，分別從礦區環境、資源開發方式、資源綜合利用、節能減排、科技創新與數字化礦山、企業管理與企業形象等6個方面進行概述。
（三）綠色礦山建設取得的主要成果
自開展綠色礦山建設以來取得的經濟效益、生態效益和社會效益。
三、綠色礦山建設成果
對照綠色礦山建設規范和實施方案，分別從礦區環境、資源開發方式、資源綜合利用、節能減排、科技創新與數字化礦山、企業管理與企業形象等6個方面對綠色礦山建設成果進行詳細說明。
（一）礦區環境
礦區功能布局、礦容礦貌（礦區公路、相關標識、標牌、礦區美化和主干道硬化）情況。
（二）資源開發方式
2.1 礦產資源開發利用方案執行情況，廢石、廢渣、棄土的處置情況。
2.2開采技術與裝備的先進性，綠色開采、綠色生產、綠色存貯、綠色運輸的執行情況。
2.3選礦工藝及產品方案、生產工藝技術的先進性執行情況。
2.4 礦山采選技術經濟指標情況。
2.5 礦山地質環境保護與土地復墾方案執行情況。
2.6 環保設施、安全設施、水土保持“三同時”執行情況。
（三）資源綜合利用
3.1 礦山采選生產中共伴生資源的綜合利用情況。
3.2 礦山生產“三率”指標情況。
（四）節能減排
4.1 礦山生產能耗核算體系建設情況。
4.2 采選能耗情況。
4.3 礦山“三廢”治理情況。
（五）科技創新與數字化礦山
5.1 科技創新的隊伍建設、投入情況，取得的成效。
5.2 礦山在資源管理、采礦生產過程安全監控監測、選礦工藝過程自動化等方面取得的成績。
（六）企業管理與企業形象
6.1 礦山企業管理制度的建立情況。
6.2 企業文化、員工職業健康保護和文化生活情況。
6.3 企業與周邊社區構建長效合作機制建立情況。
6.4 企業對促進礦區周邊群眾共同發展方面所作的工作成績。
四、存在問題及下一步工作計劃
綠色礦山建設中還存在的主要問題，下一步努力的方向和工作計劃。
五、自評結論
按照綠色礦山建設規范及建設方案的要求，對照自評分表所涉及的指標進行逐一評估得到自評分數，明確自評結論。
附件：
1.自治區級綠色礦山自評分表（參照附件3-1考核評分表格式）
2.綠色礦山建設成果圖冊及證明材料
綠色礦山建設成果圖冊及證明材料編寫要求：
成果圖冊是客觀反映申報礦山各項工作成效的重要材料，申報礦山應圍繞綠色礦山建設規范要求，認真梳理總結企業在基本條件、礦區環境、資源開發方式、資源綜合利用、節能減排、科技創新與數字化礦山、企業管理與企業形象等方面取得的成果，突出亮點，展示綠色礦山建設的新進展、新理念、新成果，做到圖片清晰、圖冊精美。為突出成效，應采用新舊圖片對比等形式。
基本條件方面材料：提供采礦許可證等企業相關證照、礦業權出讓合同及礦產資源權益金繳費憑證、礦山地質環境恢復治理責任書、礦山地質環境治理恢復基金賬戶開戶及支取憑證、土地復墾合同及土地復墾費預存憑證等材料（復印件）。
礦區環境方面材料：提供礦區綠化、美化、主干道硬化，主要標牌、標識，道路防塵措施等圖片和材料。
資源開發方式方面材料：提供相關佐證圖片和材料。
資源綜合利用方面材料：提供相關佐證圖片和材料。
節能減排方面材料：提供相關佐證圖片和材料。
科技創新與數字化礦山方面材料：提供相關佐證圖片和材料。
企業管理與企業形象方面材料：提供相關佐證圖片和材料。
